Apesar da etiologia desconhecida da psoríase e dos fatores que provocam, os estágios de seu desenvolvimento são bem estudados. A classificação da psoríase no estágio facilita a avaliação do curso da doença, ajuda a identificar a sensibilidade a um determinado método de tratamento e a determinar as táticas dos pacientes.
Os estágios da psoríase são classificados, dependendo da natureza da exacerbação (ou atividade do processo de inflamação) e gravidade.
Estágios da psoríase, dependendo da exacerbação
A psoríase é uma doença que possui 3 estágios:
- progressivo;
- estacionário;
- Retrógrado;
- remissão.
Sintomas do estágio progressivo
Este estágio é caracterizado por sinais óbvios de exacerbação. Várias erupções cutâneas aparecem na pele, tendo a forma de nódulos vermelhos (pápulas, tubérculos) com uma forma oval ou arredondada. Eles mesclam e formam focos ocupando uma grande área, sua superfície está descascando ativamente, o paciente ao mesmo tempo experimenta coceira grave da pele e, às vezes, uma sensação de queimação. A coceira pode ser cansativa e perturbar o paciente, não apenas durante a vida comum, mas mesmo em um sonho, com vontade de se intensificar ao entrar em contato com as roupas. Após o atraso das escalas, a superfície pode se molhar e se transformar em um meio de nutrientes para a propagação de bactérias.
As principais manifestações do estágio progressivo são:
- o aparecimento de pápulas nas superfícies extensor dos membros e no corpo;
- a fusão de pápulas em conglomerados ("placas"), tendo uma cor esbranquiçada;
- descamação da superfície dos conglomerados;
- Não há escalas na região das bordas das placas, mas há uma borda hiperêmica;
- As bordas das placas são compactadas;
- A presença de um fenômeno de kebner: quando o dano mecânico (corte, arranhão) aparece na pele desabitada, uma nova placa psoriática é formada em seu lugar.
Quanto mais intenso durante o estágio progressivo a vermelhidão da pele é, mais ativo é o processo de inflamação. A conseqüência mais perigosa da psoríase é a artrite psoriática, enquanto a dor articular grave ocorre, como resultado, as articulações são deformadas.
Sintomas de estágio estacionário
Com o início do estágio estacionário, ocorre uma atenuação gradual do processo de exacerbação. Ao mesmo tempo, as Papules ficam pálidas, passam de vermelho em rosa e novas erupções cutâneas nesse período não aparecem. A superfície dos nós tem a forma de "placas", é densa, coberta com uma crosta, representada por numerosas escamas de pele seca. A natureza da cura das pápulas começa do centro à periferia. A presença de um estágio estacionário da psoríase confirma a eficácia do tratamento.
As principais manifestações deste estágio são:
- falta de erupções cutâneas de novas pápulas;
- As placas existentes impedem seu crescimento;
- A superfície das placas é coberta com escamas;
- A borda vermelha desaparece em torno das placas escamosas;
- O fenômeno de Kebner desaparece.
Sintomas do estágio de regressão
Na fase de regressão, o processo é involução. As “placas” são resolvidas, formando áreas de despigmentação da pele. A coceira da pele desaparece gradualmente, os sinais de descamação diminuem.
Sinais de regressão da psoríase:
- Há uma borda de Voronov em torno das placas (dobras densas visíveis ao anel localizadas em torno de placas psoriáticas);
- redução e desaparecimento gradual do descascamento;
- No local das placas, são formadas áreas de despigmentação (branca ou escura).
Na fase de regressão, as placas desaparecem completamente, os restos de placas são possíveis na área: joelhos, cotovelos, abdômen, nádegas.
Remissão
A remissão é o estágio de recuperação aparente. Durante a remissão, a psoríase está em um estado "adormecido", mas não desaparece do corpo. A remissão da psoríase dura até a próxima exacerbação (estágio progressivo).
Deve -se notar que, durante a exacerbação da psoríase, a condição geral de uma pessoa não muda, ela vai trabalhar, está envolvida em questões familiares familiares. A psoríase traz apenas um defeito estético e cosmético para uma pessoa: a pele do paciente arranha muito, uma pessoa não pode usar roupas abertas, se uma exacerbação for observada no verão, uma pessoa não pode visitar a piscina, ir à massagem, procedimentos cosméticos, etc.
Estágios da psoríase, dependendo da área da lesão
A gravidade da psoríase também depende da área de lesões da pele. Portanto, em um pequeno estágio, apenas 3%da superfície da pele é afetada, com uma média - de 3 a 10%e com uma pesada - mais de 10%. A psoríase, que causou danos às articulações, pertence a um grau grave; nesse caso, a área de lesões da pele não é levada em consideração. Você pode medir a área de dano a si mesmo. Para esse fim, a regra da palma da mão aberta é usada (a área da pele correspondente à área da palma da mão humana é 1% de toda a superfície do corpo).
Índice Pasi
O sistema geral para avaliar a gravidade da psoríase é avaliado usando o índice PASI, que inclui uma avaliação da prevalência e gravidade, bem como a gravidade da manifestação da doença. Este indicador é estimado de 0 a 72. Ao mesmo tempo, o grau leve da psoríase possui um indicador inferior a 10, a média - de 10 a 20, o pesado - mais de 20. Usando o índice PASI, também é calculado a eficácia clínica do tratamento.
Além de diferentes estágios, a psoríase pode ter diferentes tipos: seborréico, exsudativo, plantar, intertiginoso, velho, rupióide, parado, psoríase de unhas e membranas mucosas. É impossível curar completamente a psoríase, mas você pode obter uma longa remissão. É esse objetivo que é perseguido pelos métodos modernos de tratamento.